赣州市医疗保障局宁都分局:曝光9起医疗机构违规使用医保基金案例
案例一:宁都县赖村镇中心卫生院违规使用医保基金案
经查,宁都县赖村镇中心卫生院存在超量开药违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失455.4元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金455.4元,约谈相关负责人,责令立即整改。
案例二:宁都县翠微医院违规使用医保基金案
经查,宁都县翠微医院存在超量开药违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失299.4元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金299.4元,约谈相关负责人,责令立即整改。
案例三:宁都县翠微医院违规使用医保基金案
经查,宁都县翠微医院存在未按收费标准收费违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失134.4元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金134.4元,约谈相关负责人,责令立即整改。
案例四:宁都县黄陂镇荷树村卫生所违规使用医保基金案
经查,宁都县黄陂镇荷树村卫生所存在超量开药违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失277.9元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金277.9元,约谈相关负责人,责令立即整改。
案例五:宁都县长胜镇长胜村卫生所(二十一)违规使用医保基金案
经查,宁都县长胜镇长胜村卫生所(二十一)存在超量开药违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失500.76元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金500.76元,约谈相关负责人,责令立即整改,并提请行政处理。
案例六:宁都县长胜镇中心卫生院违规使用医保基金案
经查,宁都县长胜镇中心卫生院存在超限制范围开药违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失2232元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金2232元,约谈相关负责人,责令立即整改。
案例七:宁都县长胜镇中心卫生院违规使用医保基金案
经查,宁都县长胜镇中心卫生院存在超量开药违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失294.76元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金294.76元,约谈相关负责人,责令立即整改。
案例八:宁都县梅江镇河东村卫生所(五)违规使用医保基金案
经查,宁都县梅江镇河东村卫生所(五)存在超量开药用药违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失247元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金247元,约谈相关负责人,责令立即整改。
案例九:宁都县第三人民医院违规使用医保基金案
经查,宁都县第三人民医院存在超量开药违规使用医保基金的行为,造成医保基金损失1172.42元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《赣州市医疗保障定点医疗机构服务协议》,赣州市医疗保障局宁都分局追回违规使用的医保基金1172.42元,约谈相关负责人,责令立即整改。