各乡镇卫生院、防保站，县属医疗卫生单位，各民营医院：

为全面掌握各项疾控工作实际状况，促进疾控工作开展，确保我县2023年疾控工作目标的顺利实现，根据《关于开展2023年第一季度疾控工作督导的通知》（宁卫健疾控字〔2023〕5号）的要求，我委组织疾控专业人员，成立4个督导组，于2023年3月21 - 24日对全县医疗卫生机构的传染病疫情报告管理、疫苗与注射器、冷链管理和查漏补种等工作进行了督导，现将督导情况通报如下：

一、好的方面

（一）、传染病疫情报告管理工作

除宁都县精神病医院、博爱医院未建立电子门诊日记和出入院登记系统外，其余各单位均已建立并正常使用；大多数单位完成了与传染病疫情报告有关的培训并有相关的培训记录；大多数单位启用了新的疫情自查版本，并有自查记录；大多数单位的传染病报告资料保存较完整，有传染病登记本、纸质传染病报告卡和传染病报告卡电子备份文档。

（二）、免疫规划工作

1、疫苗日常管理更加规范，大部分接种单位出入库账目清楚；能按要求做好疫苗接收入库、每月盘查、定期检查、效期及低库存预警、疫苗调剂等日常工作。

2、疫苗储运管理更加规范、大部分单位疫苗排放规范；报废疫苗处理程序清楚、资料完整。

3、冷链温度监测记录更加规范，能做到一天两次的温度记录，且间隔6小时，且纸质温度与电脑系统温度保持一致。

4、信息系统硬件保障到位，所有接种单位均能正常登录接种系统、打印机能正常打印、扫码设备充足。

工作较好的单位有：长胜防保站、青塘防保站、赖村防保站、梅江防保站、黄石卫生院、东韶卫生院、竹笮卫生院、大沽卫生院。

二、存在的问题

（一）传染病疫情报告管理工作

大部分单位的门诊日志、出入院登记存在项目登记不齐全现象，主要是职业、现住址和身份证号码；大部分卫生院疫情报告管理自查工作记录存在逻辑错误关系，登记数目与实际不符，奖惩措施未真正执行到位；大多数单位存在漏报传染病现象，漏报较严重的单位有黄石卫生院、蔡江卫生院；有少数单位对传染病报告的病种认识不足，导致传染病漏报。

（二）免疫规划工作

一是冷链设备管理不规范，大部分单位未按要求做好发电机断电使用记录，冷链设备定期保养记录；

二是少数单位流动儿童管理不规范，未开展流动儿童主动搜索，未做流动儿童登记记录；

三是少数单位查漏补种工作进度较缓慢。

工作较差的单位有：湛田卫生院、对坊卫生院、固厚卫生院、肖田卫生院。

三、下一步工作建议

（一）传染病疫情报告管理工作

1、要加强重视，切实抓好整改。各单位主要领导要切实加强疾控工作，根据督导发现的问题及时整改，亲自抓落实，强化工作责任，将各项工作落到实处，并于4月10日前提交整改报告。

2、要规范管理，做到常态化坚持。从规范诊断到传染病报病，整个流程做到规范细致，门诊日记和出入院登记的填写，做到不漏项，不错登，做到以规范的病例诊断来推动病例报告工作，同时要加强对医务人员传染病信息报告管理方面的相关知识培训，提高报病意识，杜绝出现传染病漏诊、漏报、迟报、错报现象。

（二）免疫规划工作

1、加强疫苗、注射器管理。一是出入库账目做到分疫苗、分批号分别登记，出入库账目填写要完整，应日清月结，做到账物相符；二是做好疫苗和注射器计划、领取、接收、分发、调剂、报废等管理工作，避免出现疫苗短缺和浪费现象。

2、加强冷链设备管理。各接种单位要规范冷链设备管理，对应每台冷链设备进行建档，掌握冷链设备运转情况，并录入省冷链信息管理系统，做好冷链温控监测（使用冷链自动温度监控的设备也应同时填写纸质温度监测记录表）。

3、各乡镇预防接种单位严格按照《2023年赣州市免疫规划疫苗查漏补种方案》要求，做好免疫规划疫苗查漏补种工作。

4、各预防接种单位严格按照《预防接种工作规范》等相关规定，严格遵守相关工作制度、操作规程及奖惩措施，全面提升我县免疫规划工作水平，切实保障我县群众身体健康。

                                         宁都县卫生健康委员会

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